Individuelles Kfz-Versicherungs-Angebot

Angaben zur Person

Vor- und Nachname *

Straße, Hausnummer *

PLZ, Ort *

Geburtsdatum *

Telefonnummer / Handynummer *

Email-Adresse *

Berufliche Tätigkeit

Öffentlicher DienstBeamter/Richter auf LebenszeitLandwirtSelbstständigArbeitnehmer/AngestellterRentnerPensionärnicht erwerbstätig

Arbeitgeber

Berufsbezeichnung

Fahrzeugdaten

Hersteller (HSN) *

Typenschlüssel (TSN) *

Fahrzeugschein hochladen *

Finanzierung *

EigenfinanziertLeasingKredit

Neuwert des Fahrzeugs *

Kaufpreis des Fahrzeugs *

Aktueller KM-Stand *

Weitere Angaben

Nächtlicher Abstellort *
Einzel-/Doppelgarage CarportParkplatzStraße

Jährliche Fahrleistung *

Selbstgenutztes Wohneigentum *
Ein-, Zwei-FamilienhausMehrfamilienhausEigentumswohnungNein

Versichert bei

Fahrzeugnutzung *
ausschließlich privatausschließlich gewerblichüberwiegend privatüberwiegend gewerblich

Regelmäßige Nutzer / Fahrer (bitte Vor-, Nachname, Geburtsdatum, Verhältnis zum Versicherungsnehmer, begleitetes Fahren (ja/nein), Datum Führerscheinerwerb angeben)

Bei mir Leben Kinder im Haushalt (Falls ja, bitte Vor- und Nachname sowie Geburtsdatum angeben)

Vorschäden in den vergangenen 3 Jahren (Bitte geben Sie hier jeweils an wieviele Vorschäden von Haftpflicht, Vollkasko, sowie Teilkasko reguliert wurden)

Gewünschter Versicherungsschutz

KFZ-Haftpflicht (Pflicht!) *
Haftpflicht

Vollkasko
ohne SB1000 € SB500 € SB300 € SB150 € SB

Teilkasko
ohne SB300 € SB150 € SB

Weitere Leistungen
zusätzliche BausteineAutoschutzbriefInsassenunfallversicherungFahrerunfallversicherungAuslandsschadenschutzversicherungRabattschutz / Rabattretter

Gewünschte Zahlungsweise *
jährlichhalbjährlichvierteljährlichmonatlich
Zahlung per LastschriftZahlung per Rechnung

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